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哇叽文学www.wajiwenxue.com提供的《青枝》 53、第五十三章(第1/2页)
等吃完早饭,前?一天?值班的同事下夜班离开,办公室里立刻安静下来?。
杜铭在一旁翻书,给几个实习和规培的师弟师妹讲着胰腺炎的病因病机和治疗方?法。
谌嘉树在另一边开医嘱,有些病人的情况要及时处理,还有的病人药吃没了,得赶紧开了让护士去?拿回来?。
忙完医嘱的事情之后,他又要忙着出卷子,六月份是考试月,谌嘉树之前?承担了《内科学》和《西医内科学》的部分教学工作,此时也?要参与到试卷出题当中?。
麻烦的是,这两本教材分别对应临床专业的学生和中?医学专业的学生,他得出两份卷子。
而这两份,并不是本学期这两门课程的全?部试卷,“每一门都要出七套卷子,我们以前?考试就?只有ABC卷三套。”
李立听了直笑,“从这个就?听出树哥你跟我们不是一个时代的了,我大三大四那?会儿,就?已经有F卷了。”
谌嘉树摇摇头,叹了口气,“真是累死教书先?生,回头还得给他们划重?点?。”
读书的时候,害怕考试不及格,自?己得挂科,工作了以后,还是害怕考试不及格,那?样学生得挂科。
总之就?是惨。
李立和杜铭闻言就?笑:“不是整本书都是重?点?吗?”
“那?也?得划啊,不然?他们连背哪里估计都搞不清楚。”谌嘉树苦笑,叹口气。
李立接着说起一件陈年旧事来?,“我记得我大一那?会儿,考解剖学,老师不给划重?点?,说是教研室规定不给划,要是哪个老师划了重?点?被知道?了,要挨批评的,给我们气的,啧啧啧。”
“对对对,我们也?是!”杜铭连连点?头附和。
连几个更年轻一点?的学生也?说是,还有人说:“我们打?听过,说是某届有个师兄还是师姐,觉得划重?点?对其他认真学习的同学不公平,于是把老师给举报了,从那?以后解剖就?不划重?点?了。”
“卧槽!这不是坑人么?!”
这可真是害了不少?人啊!
谌嘉树听了之后耳朵动了一下,哦了声,“举报的那?个男生,我隔壁班的。”
所?有人:“!!!”
这位师兄是不是有什么脑疾???
更加让人想不明白的是,“他怎么只举报了解剖一门课,其他科不也?划重?点??”
谌嘉树皮笑肉不笑地扯扯嘴角,“因为只有解剖教研室当真了。”
所?有人:“???”
一时间不知道?还怎么吐槽才好。
谌嘉树在几千道?题的题库里挑选着,将他觉得适合的题目挑出来?,拼凑成一份卷子。
刚忙了没多久,办公室的电话响了,谌嘉树微微起身,伸手拿起听筒,一听,是急诊打?来?的。
“消化科吗,这边有个阿婆,82岁,吃多了油腻东西后感觉腹痛,伴恶心、呕吐2天?,血淀粉酶851,诊断是急性胰腺炎,你们有没有床?”
“患者基础情况怎么样?”
“就?是腹痛伴恶心呕吐,其他没什么不舒服,有高血压,口服拜新同控制,其他没什么病史,看起来?还行。”
“那?你让她上来?吧。”
放下话筒没过多久,听见护士在外头喊人的声音:“医生,值班医生,收病人!”
谌嘉树将出好题目的文档保存了一下,指挥两个学生,“小杨,小王,你们先?去?收病人。”
俩学生先?出去?了,谌嘉树将东西都保存好,这才起身往外走。
去?到护士站,看见用平车送上来?的病人,八十二岁的老太太,头发全?都白了,蜷缩在平车上,抱着膝盖,勾着腰,应该是这样的姿势能让她舒服点?。
他上前?去?,询问患者哪里不舒服,老太太按着上腹部,声音紧绷,“这儿,这儿疼……疼得厉害……”
“是怎么样疼,一阵一阵的,还是一直都疼?”
“……一直、一直疼……哼……”
“针扎一样,还是像绞痛?”
“绞痛,哎哟……我肩膀也?疼,后背也?疼,到处都疼……”
“刚才那?样蜷着会舒服点?,对不对?”
“……嗯。”
这是上腹持续性绞痛,向腰背部放射,弯腰抱膝位时自?觉疼痛减轻,谌嘉树点?点?头,又问了些别的症状,比如头晕不晕,呕吐物是什么之类的。
问完之后体格检查,除了有全?腹压痛之外,并没有其他症状,他将目光落到了患者家属带上来?的急诊病历本和各种?检查结果上。
快速翻阅一遍之后,他让护士先?把人送去?病房,自?己则转身回去?开医嘱,交代两个学生去?找患者家属签字,还有开检查单。
刚开始工作,护士就?来?说:“谌医生,刚才那?个16床,随机血糖12.6。”
“好,我知道?了。”
那?些在急诊还没有做的检查项目,这会儿都要开上,一边开医嘱,一边他还问小杨:“刚才杜铭师兄给你们讲了胰腺炎的治疗方?法,现在咱们这个新收就?是胰腺炎,结合患者病情,你觉得要怎么处理?”
小杨被问得稍稍一愣,想了想才反应过来?,“……禁、禁饮食,抑酸,抗感染,补液,还有控制血压。”
谌嘉树点?点?头,说了声好,又问:“还有别的吗?再想想。”
小杨这下真的愣住,好一会儿没吭声,谌嘉树等了等,他还是没想起来?,只得提醒他道?:“患者空腹血糖13.1mmol/L,刚才护士也?来?说了入院随机血糖,你不记得了?”
这个是来?医院之后急诊科测得的数据,刚才护士又给扎了一个随机血糖,还来?说了一句。
患者之前?只有高血压病史,而没有糖尿病病史,可能是没有发现。
其实这一天?值班没什么很特殊的病人,来?来?去?去?都是消化科常见的那?几个病种?,午后肾内科请会诊,谌嘉树过去?看了一下,发现值班医生恰好是之前?管过霍恒的那?位。
他便随口问了句:“之前?你管的那?个叫霍恒的病人,后来?做动静脉瘘了吗?”
霍恒这个病人是肾内科近几个月以来?比较特殊的一个病人,他很年轻,才三十岁就?得了肾衰竭,那?种?人生还没完全?开始就?已经近乎关闭的绝望,实在是太惨了,惨到没有人能忘记他。
值班医生听谌嘉树问起,点?点?头,笑了一下,“之前?他不肯做,后来?好转以后就?出院了,回去?之后主任又打?电话劝了两次,可能是自?己也?想通了,接受了现实,过几天?又来?住院,答应做动静脉瘘,第二次来?的时候,我看他精神还可以,没第一次见那?么绝望。”
谌嘉树闻言松口气,“那?就?好。”
原本普普通通的高中?同学,情分淡薄,已经失联多年,若不是这一场病,他们也?不会阴错阳差地遇见,不知道?就?算了,现在知道?了,总归希望他能有个好结果。
转天?周一,谌嘉树早上要出门诊,忙到中?午快一点?才回来?吃午饭,吃完午饭之后又去?看了一下病人,处理些去?门诊之前?没处理完的工作,这才终于可以下夜班回家。
原本想去?找宋青枝,可是上了车后照照镜
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