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哇叽文学www.wajiwenxue.com提供的《青枝》 25、第二十五章(第1/2页)
清明节假期的第一天?,谌嘉树值班。
一大早起来，他的右眼皮就跳个不停，去洗漱的时候，他还能从镜子里看到自?己抽搐的眼部肌肉。
一方面,他是坚定?的唯物主义者?,无神论者?，觉得自?己应该是休息得不够好才?会?这样。
但另一方面,作为?一个医护人员,他经历过无数次玄而又玄的事，平时值班连“今天?很闲”这种话都不敢说,相信玄学的存在。
那?问题就来了，“左眼钱财右眼灾”这句老话，今天?会?不会?实现？
谌嘉树不太相信，但又不敢不信，于是出门之前?……认真地摸了一下家里的苹果?。
走到门口,想了想,又折回来，拿走了一个苹果?。
但是事实证明，苹果?没得卵用,他还是忙得像条狗。
大早上刚进?办公室，跟同事的口头交班还没结束，当?班护士就急急忙忙过来说：“谌医生，周医生,49床呕血了！”
那?是个上消化道大出血的患者?，昨晚刚收进?来的，判断是非静脉曲张性的上消化道出血，给了药,但效果?明显不好。
“走，去看看。”
谌嘉树说了句，和同事一起冲出了办公室，一面走，一面让小?何去准备通知单，应该要上内镜治疗。
病房里弥漫着厚重的血腥味，薄薄一层口罩抵挡不住，谌嘉树看一眼地上的鲜红色血液，转头问道：“家属呢？怎么只有他一个在这里？”
护士回答道：“家属去买早餐了。”
“打电话叫家属立刻回来！”
话音刚落，床头的心电监护仪发?出一阵刺耳的鸣叫，谌嘉树看过去，眉头一挑。
同事已经扑了上去做胸外按压，谌嘉树顾不得叫护士，伸手立刻拉开抢救车上的抽屉，取出注射器来，帮患者?建立静脉通道。
抢救有条不紊地进?行着，等患者?恢复心跳，家属回来了，谌嘉树立刻上前?和对方谈做内镜的事。
患者?家属不知道为?什?么，满脸的不情愿，“……医生，昨晚不是好好的吗，再用那?个药不可?以吗？”
谌嘉树好像没看到对方脸上的为?难似的，解释道：“患者?这种情况，昨晚周医生已经给了药，但现在马上又有新鲜出血，最好是行内镜下治疗，起效迅速、疗效确切。”
“可?是……”患者?家属犹犹豫豫，说了两个字又停下来。
谌嘉树耐心地询问道：“您有什?么顾虑，不妨直说？”
“是这样……”患者?家属咬着牙，表情仿佛做了一个很重要的决定?，但声音依旧温温吞吞，“我听、听人说……医生，我真的不是想故意得罪你的，主要、主要是……”
说到这里又停下来了。
谌嘉树一看就知道这人根本不清楚里面患者?的情况到底多危险，他甚至都要怀疑这人不是分不清轻重，而是故意想拖延救治时间了！
“这位女士，我再说一遍，患者?现在已经休克了，休克明白吗？就是他下一步就可?能死了！”他忍不住大声了一点，神色十分严肃，“如果?你有什?么顾虑，有什?么不清楚的，赶紧说，不要磨蹭了！”
她再继续这样，谌嘉树不敢保证自?己待会?儿会?不会?开始骂人。
对方被他催了一下，似乎有点害怕，脱口而出道：“我百度到说，这种内镜治疗有可?能会?出现并发?症会?死人的。”
谌嘉树哭笑不得，耐着性子解释道：“每一种治疗都有可?能出现并发?症，即便是用药，喏，患者?做完就用了药，今天?还是休克了，那?也就是说药物的效果?并不理想，我们需要换一种治疗方法。”
“发?生并发?症的可?能性是存在的，但大部分的并发?症可?以通过药物来治愈，还有一部分可?以通过外科手术来解决，会?导致死亡的并发?症其实真的是极少数，你大可?以放心。”
“你现在需要做的是相信我们，尽快做决定?，要不要做这个治疗，对于病人来讲现在的每一分每一秒都是在跟生命赛跑！”
好不容易劝得患者?家属同意治疗，并签好字，谌嘉树松了一口气，转头又回了病房，去看患者?的生命体征。
等到这个患者?从内镜室推回到病房之后，谌嘉树才?一身汗地回到办公室，刚坐下来拧开水杯盖，都没喝上一口，桌上的电话就响了。
杜铭接起来，听了没一分钟就回了句：“我们今天?的值班二线是谌嘉树医生。”
说完之后回头望着谌嘉树，道：“妇产科要请会?诊。”
谌嘉树端着水杯点点头，“让她们开会?诊单过来。”
接着就埋头喝大半杯水，然后开始出医嘱和写抢救记录，等妇产科的会?诊请求发?过来了，便保存好刚写的内容，起身去会?诊。
走的时候还随手挥了一下听诊器，“小?何，走，去会?诊。”
妇产科在八楼，谌嘉树带着两个学生刚走进?病区，就被值班护士发?现了，抬头朝他打招呼：“谌医生来会?诊的吧，苏医生在办公室等你。”
他点点头，走到办公室门口，敲了敲门，“盈袖。”
苏盈袖听见声音回头看过来，似乎松了一大口气似的，道：“谌师兄，你快来看一下这个病人的病历。”
谌嘉树进?来，一边拖椅子，一边调侃道：“到底什?么病人让你这么头疼，你居然搞不定?？”
“我就会?帮人家生孩子而已，可?不会?帮人家碎结石。”苏盈袖苦笑了一下，转了一下电脑屏幕，正对着他。
然后介绍道：“这个病人是孕24周，七年前?有过胆囊结石，之后就间断地出现上腹部疼痛，可?以自?行缓解，近三个月以来这种情况有所加重，昨天?早上她也不知道为?什?么，突然就觉得上腹部有束带样疼痛，阵发?性加重，还吐了一次，吐完之后还是不舒服，到今天?早上就过来看急诊了。”
谌嘉树一边听，一边看着急诊急查的检查结果?，目光落在淀粉酶的数值上，有点惊讶，“amy7040？这么高啊？”
再一看急诊B超结果?，报胆囊多发?结石，肝外胆管扩张。
“先去看看病人。”他起身道。
去到病房见了病人，一番问诊之后体格检查，除了上腹部有轻压痛和低热之外，也没什?么异常。
所以尽管B超没有报胰腺有问题，但谌嘉树结合病史和体征，特别是血amy明显增高这一点，还是给了急性胰腺炎的诊断。
结合既往病史，和B超回报结果?，考虑是胆源性的胰腺炎。
“禁食、补液、胃肠减压、抑酸。”谌嘉树一边走，一边数着手指头，“同时给生长抑素抑制胰液分泌，她发?热应该是跟本身胰腺炎有关，也有可?能是因为?胆系感染，加个头孢克肟抗感染吧。”
“之后要密切观察她的血amy指数变化，七千多实在太高了。”
写完会?诊记录之后，他又说了句：“这种妊娠期的急性胰腺炎不多见，但致死率还是有点高的，你们平时多注意她，如果?保守治疗几天?，血amy没有下来，就再请会?诊，可?能要做ERCP。”
苏盈袖作为?妇产科医生，当?然也明白这种疾病的棘手之处，如果?一直不见好转，就要和孕妇及家属谈终止妊娠的事了，不然等闹成重症胰腺炎，说不定?小?命都要丢掉。
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